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急性白血病化疗后频发肛周感染
急性白血病(AL)是起源于造血干细胞的克隆性恶化疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润到各器官组织。目前,化疗是AL治疗最主要的方法,但化疗可引起骨髓抑制,导致患者出现感染和出血等并发症,常见的感染部位有呼吸道、口腔、肛周、肠道、皮肤等,其中肛周感染的发生率高达36.6%[1],一旦感染扩散甚或诱发败血症而危及生命,故防治肛周感染成为提高患者生存质量、降低病死率的关键。
西黄胶囊治疗急性白血病化疗后肛周感染的临床疗效
1.研究对象与用药方案
40例观察病例均为(河北廊坊市中医院住院化疗并肛周感染的AL患者,两组实施常规护理及对症治疗,每周做1~2次肛周皮肤细菌检测,根据细菌感染的种类,静脉滴注敏感抗生素。观察组:在此基础上采用西黄胶囊,用适量温开水调糊,涂于感染创面厚约0.1~0.2mm,对照组:每日晨、晚用1:5000高锰酸钾溶液坐浴20min。10d为观察周期。
2.研究结果
2.1西黄胶囊治疗肛周感染可有效缓解患者红肿热痛症状
治愈:体温恢复正常,肛门局部组织已无红肿热痛并恢复正常血液循环;
好转:体温下降,肛周稍有疼痛,血液循环恢复正常;
无效:体温无下降趋势,局部症状未改善。
结果显示:观察组总有效率为95.45%,对照组总有效率为88.89%,两组相比P<0.05,差异有统计学意义。
中医论治肛周感染
化疗后肛周感染属于中医学肛痈范围,起因为白血病患者化疗后脏腑亏虚,正气大伤,阴阳失调,气血亏虚,正不胜邪导致热毒蕴积,故治宜清热解毒,消肿散结。西黄胶囊由牛黄、麝香、醋制乳香、醋制没药组成,方中牛黄性寒芳香,清热解毒、豁痰、消肿止痛;麝香辛通走窜,活血散瘀,通行十二经脉;乳香、没药宣通经络、活血行气、消肿止痛,合用共奏清热解毒、消肿止痛、活血行气、软坚散结之功效[2]。现代医学研究发现,西黄胶囊具有改善微循环、增强免疫力及明显的止痛作用[3]。另外,该药还有较强的抗菌消炎功效,对多种致病菌均有杀灭作用,从而取得良好疗效。
参考文献:
[1]郭翠英.白血病化疗感染的调查分析与护理[J].黑龙江护理杂志,2000,6(7):78-79.
[2]韩涛,兰咏梅,韩澎,等.西黄丸外敷治疗乳腺增生病临床研究[J].中药材杂志,2009,32(11):1793-1794.
[3]陈信义,王婧,张雅月,等.西黄丸药效学研究及治疗肿瘤特点分析[J].中华中医药杂志,2010,25(3):409-411.
[4]贺晓茹,贺立明.西黄丸外用治疗急性白血病化疗后肛周感染临床观察[J].山东中医药大学学报,2012,36(4):1.
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