中年人群正在成为脑卒中高发的后备军！

木木公祟

脑卒中也被称为脑中风，是指因脑血管阻塞或破裂引起的脑组织功能或结构损害的疾病。在全球，每45秒就发生1个卒中新发或复发病例，每3分钟就有1人死于卒中，其发病率正以每年8.7%的速度向上增长。我国居民第三次死因抽样调查结果显示，心脑血管病列居死因首位，每年经济损失高达400亿，而在所有脑卒中死亡人群中，60岁以下的中年人已经达到两成了。
首先我们了解一下脑卒中的概念。临床上通常将脑卒中分为两大类，缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中60%-70%为缺血性脑卒中，30%-40%为出血性脑卒中。缺血性脑卒中即脑梗塞，包括脑血栓形成和脑栓塞。脑血栓形成一般是由动脉粥样硬化、各种动脉炎，外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变，形成血凝块堵塞脑血管而发病。而脑栓塞是由于多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而发病。



出血性脑卒中最具代表的是蛛网膜下腔出血和脑出血。蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致，常见的原因有动脉瘤破裂，脑血管畸形等等。脑出血是脑实质血管破裂出血，多由高血压、脑动脉硬化、脑淀粉样变等引起，不包括外伤性脑出血。
那么具有什么特质的人患卒中的概率最大呢？存在基础病的患者占比较大，比如高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等等。另外还有个别情况，是因为有家族的遗传性疾病所导致的。同时也存在有一部分人群，是完全没有什么基础病，突然就发生脑卒中。但实际经过检查后发现，患者可能存在一些先天性的血管异常，或者是心脏瓣膜的缺损。除此之外，还有一些动脉炎的患者也容易患脑卒中。
脑卒中有哪些危害呢？发生卒中后，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失。如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中能力的医院进行治疗，多数可以明显恢复，甚至完全恢复。
曾经我们都以为脑卒中是老年人的专利，中年人群应该没在行列内。但是近几年，有很多40多岁的人出现中风的情况，这是由于中年人群血压血脂异常、超重、肥胖的检出率与老年人不相上下，并且中年男性的吸烟率远高于老年人，再加上工作压力大、运动锻炼少等多项高危因素集聚一身，中年人正慢慢成为脑卒中高发的后备军。高血压、血脂异常、糖尿病，以及生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切，如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。


为有效预防脑卒中的发生，疾控专家建议我们在日常生活中要做到以下几点：
1、注重合理膳食，保证充足饮水，限制盐、油和糖的摄入；
2、运动以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主，如慢跑、游泳、打太极等运动，活动量不要过大，防止过度劳累、用力过猛；
3、克服吸烟、过量饮酒、久坐等不良嗜好；
4、保暖防寒、保持情绪平稳；
5、老年人应防止过快改变体位，避免便秘；
6、定期进行健康体检，发现问题早诊早治。比如40岁以上男性及绝经期后女性可以每年做体检。
那我们治疗的药物该如何选择呢？北京大学深圳医院神经内科副主任医师邹文，告诉我们要根据病人的血压、血糖等情况做一些调控。比如缺血性脑卒中的患者，针对溶栓治疗之外的药物治疗，可以选用他汀类降脂的药物进行治疗；还可以适当的用点神经保护药，比如说像胞磷胆碱；使用改善微小血管的循环，促进侧支循环形成的丁苯酞一类的药物；在中药方面，可以使用经典中成药大活络胶囊这类活血化瘀的药物。