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今天上午,深圳市防控工作领导小组(指挥部)新闻发言人、深圳市卫健委主任罗乐宣做客深圳广电集团新闻频率《民心桥》节目,围绕宝安区疫情风险等级调整、深圳的无症状感染者情况、武汉解封之后来深是否需要隔离、小区进出测温何时解除等热点问题进行了回应。
1、防止疫情蔓延传播,市卫健委做了哪些防控措施?
从专业上讲,传染病防控的基本路径是“控制传染源、切断传播途经、保护易感人群”。新冠疫情发生以来,我们严密落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施,把好“三道关”,严防疫情社区传播。
“第一关”是在全市“两站一场一码头”和陆路交通主干道设立联合检疫卡口,对入深人员进行全面排查。
“第二关”是在全市设置了52家发热门诊,对发热患者进行全面核酸检测筛查,并指定全市30家公立医院设置1300多间隔离病房,用以收治疑似病例,确诊后第一时间转送市第三人民医院集中治疗。
“第三关”是在社区设立“三人小组”,对疫情输入高风险地区来深返深人员逐一落实居家医学观察并进行核酸检测,及时发现潜在感染者。目前,全市已累计进行核酸检测筛查近70多万人次。
此外,全市组建了24支、共500多名公共卫生工作人员的流行病学调查队伍,对每一个确诊病例的活动轨迹、密切接触人员开展周密调查,努力做到不漏一个密切接触者。这些措施取得了很好的成效。目前,我市确诊病例中,85%以上为输入型的,包括从湖北及周边省市和境外输入。本地传播病例一直保持在散发状态,部分为家庭聚集性案例。
2、深圳本来都是低风险,但是宝安区升级为中风险地区,为什么?
这是因为标准不同。之前的标准是境外输入或其它省市输入的病例,都属于市外输入,而现在其它省市输入的病例都归类为本地病例。前几天,宝安区沙井一位市民从湖北回来确诊,这个确诊病例就算是本地病例,因此宝安区被评级为中级风险区。
3、深圳的无症状感染者多吗?发现后有何措施?
深圳无症状确诊占比4.7%,总体从全国来看,目前报道的比例,各个地方都不一样,和地区本身的各个因素有关,但是目前基本观点是:
第一,无症状感染者有传染性。
第二,传染性从目前现有的情况看,不是很强,但是毕竟有传染性,我们对无症状感染者的管理一样是按照确诊病人来做好隔离。比如无症状感染者一旦核酸检测确诊为阳性,一律收治到市第三人民医院治疗,所有流程按照确诊病人一样来管理、从住院和出院的管理,都全部按照这样的一个要求。转阴后也要隔离14天后才能出来。至于传染性有多强,包括出院后复阳的病例,我们目前正在做这方面的研究。
4、无症状确诊病例会公布轨迹吗?
轨迹目前不会公布,但是一旦发现有无症状感染者,都会被收治到市第三人民医院,所有的处理程序都会按确诊病人处理。
5、现在检测核酸的费用需要自己承担吗?
现在对于企业组织的员工核酸检测,或者居民个人提出要做核酸检测,这部分费用是要自费的。如果有医保的话,大家可以使用医保,如果没有医保,则需要自费。
6、市卫健委对学校复工复学的要求如何?
学校复学以后,师生一旦有一个病人被确诊,波及面会比较大,在这方面,我们要从严把握,从湖北回来的老师和学生,如果之前没有做过核酸检测的,现在都要求做。
7、从湖北武汉回来的,是否要隔离?
4月8日之前所有武汉入深人员,实施14天居家或者集中隔离,并进行核酸检测。武汉和武汉外的稍微有点区别,现在对武汉持有绿码的市民,4月8日零点开始不进行隔离,要做两次核酸检测,首次要求在武汉完成,如果到了深圳发现没做,会进行补测,然后七天之后会再检测一次。武汉之外,湖北的其他地区,来了之后目前没有做硬性要求,但是对于重点机构,如司法监管场所、精神卫生机构、社会福利和养老机构等都要求做核酸检测,包括从湖北回来的师生,如果之前没有做过核酸检测的,我们也建议做。
8、现在出门可以不戴口罩了吗?
面对可能潜在的无症状感染者,主要是及早发现、及早管控,我们要减少感染者在社区暴露的时间,这是我们防控的基本策略。而市民的防护意识,是我们这次疫情能取得胜利的保障,市民能积极配合落实政府的各项防控政策,主动申报个人信息,自觉做好个人防护和健康管理,最大限度降低了风险。目前在防控要求没变的前提下,希望市民朋友不要放松个人的防护,不要麻痹。
9、小区进出测体温什么时候可取消?
现阶段我们觉得还有必要测体温,还存在境外回来、无症状感染者等风险问题。其实这相当于一种健康管理手段,是我们社区防控方面的重要措施。我们认为现阶段还是要持续一段时间。
10、从此次疫情来看,存在哪些不足?
首先,公共卫生体系运转还不够协调高效。市、区、街道三级疾病控制机构隶属于两级卫生行政部门,在应对突出重大疫情时,还无法上下实现步调一致、贯通协同。
其次,应对重大突发公共卫生事件的能力与城市发展水平和目标定位还不匹配。比如,病源学检测能力。全市只有市疾控中心、市第三人民医院两家机构具备三级生物安全实验室,可从事高致病性病原微生物实验活动。综合医院的实验室检测能力还不能适应突发公共卫生事件应对的需求。
再次,公共卫生制度体系还不健全,依法治理能力有待提升。“将健康融入所有政策”的体制机制尚不健全,健康社区建设、全民健康促进、社区健康服务等制度规范需要进一步完善。
11、面对不足,市卫健委如何再发力、补短板?
一是优化公共卫生服务体系。制定全市疾病预防控制体系建设规划和指导意见,在基础设施和设备、人员等方面加大投入保障力度。推进专科、专病防治体系建设,在全市三级综合医院设立公共卫生中心,提升医院公共卫生能力。
二是加强突发公共卫生应急处置能力建设。建立重大疾病、主要健康危险因素和死因等综合监测网络,提高对重点区域、重点人群、重点疾病的监测、预警和响应能力。推动卫生健康、海关、公安、交通等相关部门信息互联共享,提高重大疫情联防联控能力。制定突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划,建立健全突发传染病、创伤等应急医疗救治能力。完善公共卫生应急物资储备制度,推动公共卫生战略物资储备基地建设,提高公共卫生应急物资保障能力。
三是改革疾控机构运行机制。加强疾控机构经费运行保障,探索实行“财政全额保障、内部绩效管理”,合理核定工资总额,落实“两个允许”,允许其在落实规定任务的前提下,开展有偿性社会委托卫生技术服务,相关收入可统筹用于绩效分配,逐步提高公共卫生专业工作人员的薪酬待遇。
四是强化医疗机构公共卫生责任。加强对各级各类医疗卫生机构的监督考核,督促其全面落实基本公共卫生服务职责。
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