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人们在治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的过程中普遍都听说过什么是靶向药物,由于其有着较放化疗更高效及更准确的作用,因此近年来对NSCLC靶向药物的研究与应用更广泛。其中针对间变性淋巴瘤激酶(ALK)这一靶点的靶向药物在临床的治疗中取得了良好的效果。下面本文则简要介绍以ALK为靶点的NSCLC靶向药物--克唑替尼。
作用靶点及机制 靶点:
在NSCLC患者中,除ALK突变影响肿瘤细胞的生长外,c-met异常表达也调节肿瘤细胞增殖。因此,克唑替尼用于ALK融合突变和c-met基因突变的NSCLC患者。同时,有研究表示克唑替尼也可作用于ROS-1基因突变的患者。
作用机制:
克唑替尼以ALK和c-met作为靶点,抑制肿瘤细胞信号的激活及传导,降低肿瘤细胞的生长、侵袭、转移,最终促进肿瘤细胞的死亡。
适应人群与用法 本品适用于以下患者治疗:
1、间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者;
2、ROS1突变的转移性NSCLC患者。
用量:本品建议在有使用经验的医疗机构中并在特定的专业技术人员指导下使用。并获得经充分证实的ALK 阳性评估结果。
胶囊剂,250mg/次,每日两次口服(早晚确定时间各服一粒)。应整粒吞服胶囊,不可嚼碎服用,不可溶解服用,不可打开胶囊,与食物同服或不同服均可,但要注意不应与葡萄籽,西柚汁等同服。若漏服一剂胶囊,则应下次补服漏服的剂量。如果在服药后呕吐,则在正常时间服用下一剂即可。直至疾病进展或患者无法耐受。并根据患者状态和不良反应情况酌情减量。靶向药给肺癌治疗带来飞跃性的进步 靶向药的出现,使得肺癌迈向慢性病的脚步又近了一些在用靶向药之前一定要做基因检测!千万不要认为医生让我们做基因检测是为了让我们多花钱,不是的!只有做了基因检测,我们才知道要用哪一种靶向药。这其实是在帮助我们做更精准的治疗,更加节省时间,少走弯路。 没有组织,用血液也可以做基因检测哦!如果要用组织做检测,组织较好是在半年内的。 但是提到用靶向药治疗,做基因检测。有许多觅友是不是又懵逼了?不知道该做哪些靶点的检测,不知道有哪些药物可以使用?
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肺癌,全称支气管肺癌,是指所有起源于气道(包括气管、支气管)或肺的恶性肿瘤。根据癌细胞的类型不同,肺癌可以分为「小细胞肺癌」和「非小细胞肺癌」
一旦确诊为恶性肿瘤,如何选择有效的治疗方案,是治疗成功或失败的关键。对此专家表示,癌症的首次治疗非常重要,首次治疗是否成功,直接关系到患者的生死存亡。癌症首次治疗并不是仅仅指第一次手术,而是指确诊癌症后的整体治疗策略,包括手术、放疗、化疗等个体化综合治疗。很多癌症患者治疗失败的主因,并非因为癌症本身,而是由于误诊、错治或治疗不当,比如没有使用最适合的疗法和靶向药物,失去彻底治愈的机会,也给以后的治疗造成很大的困难,有一些甚至只能采取补救措施,无法给予根治。专家表示,对高风险人群进行筛查,推陈出新的靶向药,以及后起之秀的免疫疗法,都已经扭转了肺癌绝症的面貌
说到靶向药,要先说一下基因突变有几种类型先说下EGFR突变许多家属求的是19突变,为黄金突变。因为可以选择的靶向药物多,吃靶向效果最好,耐药时间长,最高的有长达十几年的。EGFR突变一般有18突变,19突变,T790m,,20突变,21突变18突变适合阿法替尼,19突变可选择的就多了,易瑞沙,特罗凯,凯美纳T790m选择2992,4002,9291,3759;21突变推荐特罗凯;另一种突变是ALK突变,具体突变是什么意思,有什么区别都自己百度吧,我就不多说了 ALK 突变为钻石突变,可以用的药多,耐药时间长,但是所用的靶向药价格昂贵,这也是它钻石名号的由来; 第一代一般选择克唑替尼;第二代AP26113,艾乐替尼; 第三代落拉替尼;
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