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以药养医。资料图 请关注西安广慈男科医院http://www.cn-man.net/
中国青年网北京3月10日电 “近几年来,我国的医患关系日趋紧张,医疗纠纷日益增加,病人殴打甚至杀死医务人员事件时有发生。究其原因,不仅事关医疗体制,且受到整个社会系统深刻影响。以药养医、医疗行业不计劳动成本的定价体系也有很大关系。”谈到医疗体制、医疗价格的改革,全国人大代表霍金华如是说。
霍金华认为,首先,要改革诊疗价格,纠正医疗行业不计劳动成本的定价体系。近年来,医疗费用增长很快,收取费用的医疗部门成众矢之的。事实上医疗费用的收费标准是由发改委物价局统一制定,而且对医疗费用的制定原则是不计劳动成本的定价体系。在市场经济社会,否定医师劳动价值的定价体系,导致了医院运行中的很多弊端。
“当今世界不少国家如英、加、俄及北欧诸国均由政府提供免费医疗,台湾也已实行全民医保,美国正在朝此方向努力,我国也不例外,这些均是根据国家的财力及利民政策比重而定的政府行为,但绝对不是视医院为慈善团体而不计其劳动成本,不考虑医师劳动价值。”霍金华讲了一则笑话:某人因骨折赴某医院就治,医师予以置钢钉,收费¥5000.00,患者嫌贵,要索取收费清单,该医师开具收据如下: 1、材料费钢钉¥1.00;2、将钢钉植入过程¥4999.00。“国内则恰好相反,手术费定价很低,但手术的各种附属用品,因均由国外进口,定价很高,这是本末倒置。目前,门诊挂号费经多次降低,对比当今的物价指数,已远低于解放初期的收费标准。”
其次,降低医药价格,,改变“以药养医”的运行模式。长期以来,由于定价体系不科学,医护人员的劳动价值在其服务过程中难以体现,政府对医院的投入又严重不足,“马儿不吃草”岂能要求“马儿跑”,于是“以药养医”的政策就问世了。明文规定医院可赚取15%的采购药物批零差以补政府投入的不足,从此建立了医院与药商不可分割的利益链。医院为求发展,普遍采用二次分配的奖金激励制,将个人、科室与医院的利益整合一起,小病开大方成为惯例。(记者 张春莉) |
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